护理人员配备的概念和基本原则
护理人员的配备是对护理人员进行恰当而有效的选择、培训和考评。护理人员配备的基本原则包括以下五个方面:
(一)以满足患者的护理需要为原则
任何管理系统,其人员的配备都以服务目标为基准。人员的数量、类别、技能等要求,都要有利于服务目标的实现,护理的工作目标是为患者提供最佳的整体护理,因此,在护理人员的编配上应结合医院情况和护理工作的科学性、社会性、持续性和女性个体生理特点等,以满足患者对护理服务的需求,进行全面安排。
(二)以优化组合为原则
由于人员配备的目的是以合适的人员去承担组织结构中所规定的各项任务,而护理工作又具有高度的科学性和严密性,因此,在人员编制管理上需要进行人才组织结构优化、配置合理,使不同年龄段、不同个性智能素质特长的护理人员能充分发挥个人潜能,做到优势互补,以最少的投入达到最大的效益,同时也发挥了人力资源的经济效能。
(三)以合理结构为原则
我国医院分级管理标准规定,二、三级医院护理人员占卫生技术人员总数的50%,医师与护理人员之比为1∶2,病房床位与病房护理人员之比为1∶0.4等基本要求,其目的是保证护士群体的数量,使之能够有效地完成医院各部门的护理任务。
护理人员的结构比例包括分类比例和质量比例。从事行政管理、教学科研、临床护理的人员所占的比例为分类比例,护理人员所具有的不同学历和专业职务所占的比例为质量比例。如普通病房从事基本护理技术操作的以初级职务的青年护理人员比例较大;重症患者科室需要配备较高学历、有临床护理经验、实践能力较强和专科知识扎实的护理人员的比例大一些。现代化医院的发展,要保持目前护理人员高、中、初级的学历、职务和老、中、青梯队的三角形向橄榄形结构的比例发展,以保证护理服务的质量和护理人员对工作的满意度。
(四)以动态调整为原则
在现代社会中,科学技术发展迅速,医疗和护理学科也不断进步,医疗护理技术项目不断增加。同时,在护理管理体制、制度、机构方面不断变革。因此,人员编制必须跟随时代的步伐加以动态调整。护理管理者要有预见能力,重视和落实在编人员的继续教育,在人事工作上发挥对护理人员的筛选、调配、选用、培养的权利,为配合医院的总体发展,提供护理人员编配的决策性建议,发挥管理职能应有的作用。
(五)以责、权、利相一致为原则
要实现护理临床、教学、科研的高质量目标,就要做到使各级人员特别是各级管理者的责、权、利相一致。职责是各级护理人员的工作任务,也是他们的义务,在各自的岗位上必须尽职尽责。权力是给予一定程度的自主性,让他们在所管理的职责范围内有权做出决定,并根据各自完成任务的情况与应该得到的报酬和待遇结合起来,从而充分调动人员的积极性,提高工作效率和质量。