第四节　心肌炎

心肌炎指心肌本身局限性或弥漫性的急性或慢性的炎性病变，可以由多种原因引起，其中以病毒性心肌炎最为多见。因为病毒性心肌炎的病毒学及病理诊断均比较困难，所以一些患者在猝死后的尸检中才能发现。近年来，由于对心肌炎病原学的进一步了解和诊断方法的不断先进化，心肌炎已被发现为常见的心脏病之一而日益受到重视。患急性病毒性心肌炎的患者如果能够及时有效地接受治疗，大多数可以完全恢复，一部分患者由于发现较晚且治疗不及时可演变为慢性心肌炎，另有少数患者的心脏逐渐扩大，以致于出现与扩张性心肌病极为相似的临床表现。虽然病毒性心肌炎与扩张性心肌病之间的确切关系尚待进一步探讨，但在病毒感染、基因及自身免疫作用等方面均提示二者之间有密切关系。