五、治疗
免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素、FK506等、糖皮质激素可以对抗炎症降低胆红素水平。熊去氧胆酸(UDCA)也具有一定疗效。秋水仙素可对抗纤维化,降低原发性胆管炎的死亡率。烯胺、纳洛酮可治疗瘙痒。介入治疗主要是针对并发症,目的是缓解梗阻,减轻继发性损害,但对病程无影响,包括PTC和ERCP。姑息性手术主要目的是解除梗阻、减轻黄疸和延长病程。肝移植主要使用于晚期患者,包括肝衰竭、肝性腹腔积液、严重的食管胃底静脉破裂出血和反复发作的细菌性腹膜炎等。原发性硬化性胆管炎患者的病程差异很大,具有不可预测性,大多病情稳定,进程缓慢。平均生存期为11.9年。(https://www.daowen.com)
(张在东)