三、肛瘘切开术
(一)适应证
(1)低位单纯瘘管,管壁纤维组织不多。
(2)瘘管弯曲,其内口至外口探针不能通过,并有分支的复杂性瘘。
(二)术前准备、麻醉、体位
同挂线疗法。
(三)手术步骤
(1)由外口伸入探针,经瘘管至内口,沿探针切开瘘管,也可将探针探入瘘管,沿瘘管方向边探查边切开,直到内口,将瘘管和内口完全切开。(https://www.daowen.com)
(2)刮除瘘管内纤维肉芽组织,用探针探查其深部是否还有分支,一一切开,成为引流通畅的敞开伤口。
(四)术中注意事项
(1)如需切断外括约肌,则应与纤维成直角。
(2)两个以上内口和瘘管的肛瘘,先切开一个内口和瘘管,切断括约肌。其余瘘管挂线或二期切开。
(五)术后处理
同瘘管切除术。