一、中枢神经系统

更新于 2026年10月22日 版权声明
一、中枢神经系统

大脑的重量仅为体重的2%左右,而脑血流量却占心输出量的15%,脑的氧耗量约占机体总氧耗量的23%。所以脑对缺氧极为敏感。脑灰质比白质的耗氧量多5倍,对缺氧的耐受性最差。PaO2<6.65kPa(50mmHg),脑血管扩张,脑血流量增加;PaO2<3.72kPa(28mmHg)患者出现精神错乱;PaO2<2.53kPa(19mmHg)患者可发生意识丧失;低至1.60kPa(12mmHg),便危及生命。缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制较复杂。主要的机制涉及神经细胞膜电位的降低,神经介质的合成不足;缺氧引起神经细胞膜膜通透性增加、细胞内游离Ca2+增多、溶酶体酶的释放等,均可导致神经系统的功能障碍,甚至神经细胞结构的破坏。

(一)神经系统代偿性反应

急性轻度缺氧时,可出现情绪激动、失眠、头痛,以促使机体离开缺氧环境,进而脑内代谢降低以降低耗氧量,因此出现中枢神经低代谢症状,如疲劳感、嗜睡、注意力不集中、思维能力、记忆力、判断力降低及运动不协调和精神抑郁等。(https://www.daowen.com)

(二)神经系统不可逆损害

严重缺氧引起患者惊厥、烦躁不安、昏迷甚至死亡。缺氧引起脑组织形态学变化主要是脑细胞肿胀、变形、坏死及间质脑水肿。

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