三、临床表现

（一）年龄

脑栓塞发病年龄范围较大，风湿性心脏病引起者以中青年为多；冠心病以及大动脉病变则以老年人多；先天性心脏病以儿童和青年人为多。

（二）起病形式

起病可以是动态，也可以是静态，无固定起病方式和诱因，但从静态到动态时发病较多。发病急骤，在数秒到数分钟内即可达高峰，而且多是起病当时最重，以后可以逐渐缓解。起病时可以出现癫痫和短暂性意识障碍然后逐渐缓解。脑栓塞多属完全性脑卒中，仅个别患者因反复栓塞可在数天内呈阶梯式加重。有的患者于栓塞后进一步形成血栓使症状呈进行性加重。由于发病快常引起血管痉挛，故癫痫发作常较其他血管病常见，约占14% 。一般为部分性发作，如为全面性发作，提示梗死范围较大。有些患者还可出现栓塞侧头痛。常见的症状依栓塞的部位而定（见脑血栓）。(https://www.daowen.com)

（三）症状和体征

常见的症状有偏瘫、失语、共同偏视、偏盲和偏侧感觉障碍。梗死面积较大者可出现不同程度的意识障碍。优势半球梗死可有各种失语。如为大脑中动脉主干和颈内动脉栓塞，多由于严重脑水肿导致昏迷及脑疝。

（四）原发病的症状与体征

除神经系统功能障碍外，有原发病的症状与体征。如心脏杂音、心律失常、心功能不全等症状。脂肪栓塞于长骨骨折后或手术后，常先有肺栓塞的症状如呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血等，以后出现神经系统症状，如精神异常、烦躁不安、头痛、嗜睡、昏迷、抽搐、颅内压增高等，局限性体征很少。皮肤黏膜褐色瘀斑常为皮肤黏膜血管栓塞引起。大动脉病变可有相应部位的血管杂音。