一、临床表现

脑转移瘤可发生在原发肿瘤病程中的任何时间，一般呈亚急性起病，病程较短，呈进行性加重。最常见的症状为颅内高压，表现为晨起头痛，日间缓解，次日仍痛，与体位改变、脑脊液回流引起颅内压改变有关。约1/4 的患者早期可有视盘水肿，后头痛进行性加重，晚期可伴眼底出血、展神经麻痹、意识障碍、昏迷、脑疝等。转移瘤发生出血、坏死，病情可突然加重，呈卒中样发病。多发脑转移瘤常伴癫痫发作，黑色素瘤还易出现脑膜转移和蛛网膜下隙出血。肺癌、肾癌、绒癌脑转移易致出血，乳腺癌、前列腺癌可造成硬膜下血肿，肺癌可形成囊性占位，偶可伴发脓肿，或可见癌栓形成的脑栓塞。若转移瘤阻塞脑脊液循环通路，可出现梗阻性脑积水。弥漫型转移瘤常见脑膜刺激征，也可有出血或炎症表现。(https://www.daowen.com)