一、概述

椎管内肿瘤也称为脊髓肿瘤，指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构（如神经根、硬脊膜、椎管内脂肪组织、血管等）的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称，多见于青壮年；是神经外科常见病，约占神经系统肿瘤的10%～13% 。临床上根据肿瘤与脊髓、硬脊膜的位置关系，一般将椎管内肿瘤分为髓内、髓外硬膜内和硬膜外三类。髓外硬膜内肿瘤最多见，其次是硬脊膜外肿瘤，最少见为脊髓内肿瘤。根据病理可将椎管内肿瘤分为：脊膜瘤、神经鞘瘤、星形细胞瘤、节细胞性神经瘤、浆细胞瘤、单纯性囊肿、血管瘤、脂肪瘤、错构瘤、硬脊膜囊肿、间叶瘤、肠源性囊肿、恶性神经鞘瘤和恶性血管内皮细胞瘤。神经纤维瘤、脊膜瘤和胶质细胞瘤（包括星形细胞瘤和室管膜瘤）为最常见的病理类型。神经纤维瘤约占40.0% 左右，脊膜瘤约占9%～12%，胶质细胞瘤约占8%～12% 。

椎管内肿瘤大多数为良性肿瘤，其临床症状和体征依肿瘤部位、大小、性质不同而异。多数早期症状较轻且具有多样性，临床体征常不典型，如出现颈部或背部隐痛伴有肩部酸痛，胸前部不适，上、下肢麻木或放射痛等；故早期诊断比较困难，可导致漏诊、误诊而延误治疗。因此，全面了解病情及体检、正确使用影像学检查是本病早期诊断最重要的两个方面。(https://www.daowen.com)

手术治疗是椎管肿瘤的唯一选择，将肿瘤予以切除，绝大多数病例可达到治愈效果，因此对椎管肿瘤的手术应持积极态度，即使是转移癌，手术虽不能挽救患者生命，但也能提高患者生活质量。