小儿烧伤面积的估计

三、小儿烧伤面积的估计

由于小儿不断生长发育，身体各部位体表面所占的百分比随着年龄增长而变动。小儿的特点是头大，下肢短小。年龄越小，头体表面积所占比例越大。关于不同年龄的小儿体表面积估计法较多，常用的有以下两种方法：

（一）九分法（图4-1）

图4-1　小儿体表面积的计算

在我国比较通用的成人九分法基础上加以改进的实用公式：

头颈面部体表面积（%）＝9+（12-年龄）；

双下肢（含臀部）体表面积（%）＝46-（12-年龄）；

双上肢（%）＝2×9；(https://www.daowen.com)

躯干（%）＝3×9（含会阴1%）；

（二）手掌法

手掌法也是一种常用的方法。小儿手指并拢的手掌大小，也是整个体表面积的1%，可以用于小面积烧伤的面积测定或作为九分法的补充。

（三）小儿烧伤面积估算的注意事项

1.在计算烧伤面积时，Ⅰ度烧伤不计算在内。

2.吸入性损伤不计算面积，分为轻度、中度和重度。

3.严重烧伤早期时有血容量不足，不能为了估算面积或是体重，反复搬动患儿，否则易加重休克，可先粗略估计，日后再进行修正。

4.体表面积与体重之比较成人大，体表面积＝（年龄＋5）×0.07m2。