面部烧伤的护理
（一）面部烧伤的特点
面部为暴露部位，易造成烧伤，并易合并吸入性损伤。面部皮肤薄而柔软，富有弹性，含有大量的皮脂腺、汗腺和毛囊，血管、神经供应丰富。因此，浅度烧伤渗出较多，疼痛敏感。伤后6～8小时出现肿胀，严重的可有眼睑外翻，不能睁眼，口唇肿胀呈“鱼口”状，张口困难。一般伤后36～48小时，水肿开始消退，深度烧伤时水肿可达5～7天或更长；严重者受焦痂限制，水肿向深部蔓延，头部易引起脑水肿，小儿多见。面部烧伤反应强烈，易发生休克，小儿易发生高热、抽搐、急性胃扩张；组织再生、修复和抗感染能力强，利于创面愈合；易受分泌物和进食时的污染，增加了感染机会；血液供应丰富，外伤或手术时易出血；面部深Ⅱ度以上烧伤，常因瘢痕挛缩造成畸形。(https://www.daowen.com)
（二）面部烧伤的护理
1.去除污染物
面部烧伤，尽早除去面部污染物，及时将头发全部剃净，减少污染，防止创面感染。加强五官护理，清除五官分泌物，保持清洁。去除鼻腔污垢及痂皮，以利通气。遵医嘱使用滴耳液、眼药水或眼膏，必要时给予口腔护理。
2.调整体位
休克期禁忌俯卧，休克期后改为头高位，利于水肿消退。头部抬高同时垫高肩部，使呼吸道保持通畅。经常更换头部位置，避免长期受压发生压疮。
3.合理膳食
面部烧伤患者在水肿或结痂期，口腔都不易张大，此时应以容易咀嚼及消化的食物为主。吃流质或喝水时可用粗软的塑料管，由患者自己吸取，喂食时注意不可将食物残渣流到创面上。头面部植皮术后，为防止手术后因进食引起皮片移位，术前应置胃管，术后进流质饮食，待皮片血液循环建立后改为半流质饮食。
4.注意有无吸入性损伤
如鼻毛烧焦、吞咽反射有异物感、声音嘶哑、呼吸困难或疑有吸入性损伤时，床旁备气管切开包。面部水肿严重，要密切观察，若发现进行性上呼吸道梗阻征象，应立即报告医生行气管切开术或气管插管。
5.创面护理
面部浅度烧伤一般宜采用暴露疗法，深Ⅱ度创面出现痂下积液、溶痂等情况时，可逐步剪除痂皮，采用半暴露疗法。面部Ⅲ度烧伤注意保持焦痂完整性，坏死组织溶痂时多由眼边、口周围开始，逐渐向周围扩展，易造成感染，应经常地用消毒棉球拭干创面渗出液，保持干燥。防止过早地剥除痂皮，以免损伤新生上皮组织，造成出血感染，加深创面，形成瘢痕。除全层皮肤外合并深筋膜下肌肉组织以及骨质烧伤的创面常用皮瓣修复。
6.心理护理
面部烧伤的患者会担心自己的面容是否被毁，愈后是否留有瘢痕，思想负担重。应及时了解患者的心理状态，给予心理安抚与支持，使患者能够正确对待、配合治疗。