眼部烧伤的护理
眼部烧伤包括眼睑烧伤和角膜、结膜、眼球烧伤。
（一）眼部烧伤的特点
1.眼部烧伤多见于热液、火焰和化学烧伤。眼睑烧伤后水肿明显，约伤后36小时达到高峰。水肿期间，患者睁眼困难，常有眼睑外翻，睑结膜充血明显，不能回纳。Ⅲ度烧伤时眼睑皮肤呈皮革样焦痂，结膜高度水肿、外露，严重时发生嵌顿。睑结膜外翻时血液供应差，可引起结膜糜烂、溃疡甚至穿孔。感染严重者致全眼球炎，可导致失明。感染还可扩散至颅内乃至全身，引起更严重的后果。
2.角膜、结膜烧伤主要发生于化学烧伤或热烧伤。角膜、结膜烧伤时，轻者可有刺痛、畏光、流泪等刺激症状，严重者出现视力减退、结膜充血或坏死，角膜混浊、水肿导致坏死、溃疡甚至穿孔，后期可发生角膜白斑、眼球萎缩等。(https://www.daowen.com)
（二）眼睑烧伤的护理
1.浅度烧伤时暴露创面，保持干燥，及时清除分泌物，防止感染。
2.眼睑水肿不能睁眼清洗眼部时，由一名护士轻轻分开上、下眼睑，另一名护士用棉棒沾生理盐水清洁眼部并吸干渗液。
3.眼睑外翻时，保护角膜，并用无菌油纱或凡士林油纱覆盖外翻眼睑，防止角膜暴露引起感染损伤。
4.经常清除眼部分泌物，可按医嘱定时滴入抗生素液、涂抗生素眼膏，每次滴眼药前清洗眼部，必要时用生理盐水冲洗。
5.眼睑Ⅲ度烧伤，尽早行切痂植皮、眼睑粘连松解术。术后注意制动5～7天，保证皮片成活。
（三）角膜、结膜烧伤的护理
1.现场救治，分秒必争，用大量清洁水彻底清洗，时间不少于10分钟，化学烧伤冲洗时间更长。如角膜、结膜损伤严重，可做结膜下注射。角膜明显混浊者，及时行前房穿刺，放出房水。
2.根据病史和致伤因素，早期观察有无眼烧伤，如有眉毛及睫毛烧伤常提示有眼烧伤的可能性。
3.角膜烧伤时严防感染，特别是绿脓杆菌的感染。如治疗护理不当，可迅速溃疡穿孔。护理重点是及时以消毒棉擦去分泌物，并用生理盐水清洗，每日多次或每2小时1次滴入抗菌素眼药水如0.25%氯霉素眼药水、0.3%妥布霉素眼药液等。
4.角膜烧伤后，应防止虹膜睫状体粘连，用1%阿托品溶液扩瞳。
5.为防止睑、球结膜粘连，每日用玻璃棒分离1～3次或用环状睑球隔离器装入结膜囊。
6.眼部用物专人专用。先处理未感染侧，以防止交叉感染。操作前洗手，防止将创面细菌带入眼内引起交叉感染。
7.角膜已有溃疡时，切忌触碰或挤压眼球，以防角膜穿孔。
8.俯卧时眼压增加，眼睑外翻更为严重，可促使角膜溃疡、穿孔。因此，眼部可给予加压包扎，避免直接用枕头压迫眼睑，以免因摩擦引起眼睑外翻、角膜溃疡。
（四）眼球烧伤的护理
一般眼球烧伤主要是指角膜、结膜及巩膜的烧伤，临床表现及护理同“角膜、结膜烧伤”。眼球严重毁损者，可致眼球萎缩、功能丧失，甚至摘除眼球。