会阴部畸形手术前后护理
（一）术前准备
1.常规准备
同整形手术术前准备。
2.皮肤准备
瘢痕部位于手术前3天开始，用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴或1∶1000新洁尔灭冲洗，每日2次，浸泡擦洗瘢痕部位，尤其是瘢痕皱褶凹陷处及窦道内。术前1日耐心细致地做好瘢痕部位的清洁工作，由于瘢痕高低不平，皱褶、凹陷处常积存污垢，有的瘢痕组织形成假性憩室或窦道，甚至形成慢性小溃疡及窦道感染。因此，清洁时一定要仔细地用棉签清除污垢，动作轻巧，防止造成新的损伤。供皮区术前1日清洗干净，并剃去毛发。女性术日晨阴道消毒，必要时穹窿部涂甲紫做标记。
3.肠道准备(https://www.daowen.com)
术前3天进流质饮食，术前晚清洁灌肠，术前6～8小时禁水，8～12小时禁食。
4.特殊用物准备
根据手术需要准备软垫、支托、绷带、阴道模型等。
（二）术后护理
1.一般护理
同整形手术后护理。
（1）心理护理
会阴部瘢痕手术后为使创面干燥及减少细菌污染，需暴露会阴部，采取被动体位，但会阴部系人体的隐私部位，大多数患者不愿暴露，护士应向患者解释采取被动体位的原因及重要性。同时在护理操作时注意保护、遮挡，使患者产生安全与信任感，取得合作。
（2）体位
术后卧床7天，取平卧位，双腿屈曲外展，双膝关节下垫软枕并制动，骶尾部垫气圈以防止压疮。植皮术后的患者均须保持特殊体位，体位姿势的正确稳定与否与手术的成败有着密切的关系。
（3）饮食护理
术后可禁食3～5天，逐渐恢复到正常饮食。因过早进食普食会促使患者过早排便，污染术区。
（4）疼痛护理
疼痛剧烈者，遵医嘱给予镇痛药物并观察止痛效果。
2.专科护理
（1）切口的护理
①严密观察会阴部敷料有无渗血、松脱，观察伤口炎性反应、局部皮肤状况、阴道分泌物形状。
②保持外阴清洁干燥，排便后及时清洗外阴。
③应用烤灯照射局部。
④避免增加腹压，如咳嗽、用力大便等。
⑤压迫止血：12～24小时内取出阴道内纱条。
（2）尿管护理
①术后需留置尿管2～10天，加强会阴护理，预防感染，取碘伏用生理盐水稀释后，消毒会阴2次/日，家属也可早晚用清水为其清洗会阴。
②妥善固定引流管，防止脱出，尿袋固定不可高于床面，防止尿液倒流引起尿路感染，要保持尿管通畅，防止其受压、扭曲、折叠，一旦出现阻塞，要及时用无菌0.9% 氯化钠注射液冲洗、疏通。
③注意观察尿液的颜色和尿量，鼓励患者多饮水，保持尿管通畅，每周更换一次尿袋，遵医嘱拔管。
3.康复护理
（1）保持创面清洁干燥
保持会阴部清洁，勤换内裤，出院后近期坚持坐浴，有利于创面愈合；尽量穿柔软面料衣物，减少摩擦手术部位皮肤，防止形成新的瘢痕。冬季注意术区皮肤保暖，减少局部皮肤血管收缩，夏天防止蚊虫叮咬，避免形成新的创面。
术后1个月内避免运动，减少外力对手术部位的牵拉。术后2周穿定制的弹力裤，通过对手术部位的加压，减少瘢痕生成。避免重体力劳动，可在医生指导下恢复性生活。
（2）加强功能锻炼
术后加强功能锻炼是提高手术效果、促进功能恢复和改善外观的重要措施。手术治疗只能为功能恢复创造有利条件，要达到良好的功能恢复，还需进行有效的功能锻炼。为了防止继发挛缩和有利于恢复功能，术后2周即可进行两侧髋关节功能锻炼，并逐渐增加锻炼幅度，持续3～6个月至局部畸形完全纠正，功能恢复正常为止。