四肢畸形手术前后护理
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（一）术前准备
同整形手术术前准备。
（二）术后护理
1.一般护理
（1）卧床休息
术后嘱患者去枕平卧6小时，再抬高床头，下肢术后绝对卧床休息，保持床单整洁，协助其生活护理。
（2）饮食护理
全麻患者麻醉清醒6小时后，可进食清淡易消化、营养丰富的流质饮食，第二天再过渡到普通饮食。加强营养，多食新鲜蔬菜、水果，补充适量纤维，多饮水，防止便秘及泌尿系感染和结石，忌进食多色素及刺激性食物，如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。
（3）预防感染
手术部位应保持清洁，防止感染，术后常规应用抗生素3～5天。
（4）疼痛护理
术后患者疼痛的原因很多，应针对不同的原因和时间进行护理。如手术伤口部位疼痛，可适当使用止痛药物；如肿胀压迫引起的疼痛，予抬高患肢；如石膏压迫引起的疼痛，应告知医生，需要拆除石膏，以免形成压疮。早期冷敷减少血液循环减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷促进血液循环消除水肿止痛。
（5）其余同整形术后护理。
2.专科护理
（1）患肢护理
卧床时用软枕垫高患肢，一般患肢抬高20°～30°，高于心脏5～8cm，以促进静脉回流，减轻局部肿胀，有利于伤口愈合；起床时上肢可用绷带或三角巾悬吊，保持高于心脏平面。使用石膏固定的患者注意观察石膏的松紧，以防压伤。
（2）伤口观察
严密观察患肢指（趾）端末梢血液循环，颜色、毛细血管充盈以及伤口出血渗血情况，如指端呈青紫色，说明静脉回流不畅，如患肢外层敷料渗血范围不断扩大且患者主诉术区胀痛，则提示有出血或血肿的可能，均应立即告知医生，及时处理。
（3）石膏护理
如有石膏固定或外固定支架者，应注意石膏是否过紧、松动、变形，保持局部稳定，避免污染、受潮，抬高患肢，3周内防止局部活动。
3.康复护理
（1）日常护理
应保持室内温度适宜，注意肢端部位的保暖，避免冻伤，严禁吸烟喝酒。经常泡洗患肢，保持局部清洁卫生，植皮区经常涂以少量凡士林油膏或护肤膏，保持皮肤滋润，防止皮肤皲裂，并防止蚊虫叮咬和各种外伤。
（2）功能锻炼
功能锻炼是术后恢复的重要内容。术后需要做主动及被动的练习，术后3天可进行肢体肌肉的等长运动，7天可进行关节的主动屈伸活动，对防止关节强直、肌肉萎缩，改善血液循环、消除肿胀有极大益处。卧床期间需要做床上的适当运动，下地活动应慢慢直立，由虚踩地到实踩地，循序渐进。居家最后借助轮椅或拐杖帮助行动，患者行康复锻炼时，需家属陪同，以防跌倒等意外。
手术切口拆线一般在术后14天，拆线后3～5天不要加大关节活动角度，手术后21天可以活动伤口部位邻近关节，手术后28天关节可以达到正常活动角度。为了防止瘢痕增生，可带弹力护手、护脚套加以压迫。