原因分析

原因一：硅胶的老化，其发生率与植入时间成正比。一般10年以上假体破裂的发生率要远大于10年以内。

注：硅凝胶假体隆乳患者应在术后3年行MRI检查，并在之后进行随访观察。硅胶假体破裂渗漏率与时间成正比，即硅胶假体置入时间越长，破裂渗漏发生率越高，为了达到较好的美容目的，5～10年须置换假体。

原因二：纤维包膜的钙化，对假体囊壁持续摩擦导致的假体破裂。

原因三：腔隙剥离不足、包膜挛缩等原因可导致假体褶皱，长期的褶皱可导致假体硅胶囊破裂（图3-2-2）。

图3-2-2　假体出现褶皱(https://www.daowen.com)

原因四：假体本身的质量问题。

原因五：手术过程中对假体的过度挤压或锐器损伤。

原因六：术后过度按摩挤压。

注：有报道称患者在哺乳期处理乳汁淤积的过程中自行按摩挤压乳房时用力过大导致植入的硅胶假体破裂。硅胶外泄于乳腺中会引起一系列化学刺激症状，早期极易误诊为单纯急性乳腺炎。

原因七：术后外来暴力，如火钝器打击、锐器刺伤等。