直肠癌手术的沿革
1714年，意大利莫尔加尼设想经肛门挖除直肠癌；1839年佩吉特进行了尝试但没有成功。
1826年，Lisfrance报告了他做过的肿瘤切除术，手术从会阴部开始，在腹膜返折以下将肿瘤切除，但这种非根治手术效果极不好，患者大多数在2年内死于癌复发或转移。
1830年，法国利斯弗朗的学生报道了他做的30例直肠癌切除，方法是经肛门强行挖除低位直肠癌，因为当时麻醉和无菌术尚不完善，病死率很高，并遗留肛门失禁和严重感染等。
1884年，Vincenz Czerny在进行会阴入路的手术时，发现肿瘤向高位发展，被迫切开腹腔，在盆腔继续完成手术，这是第一例经腹会阴联合切除术。现代，Miles的手术方法成为标准手术。
1885年，Kraske将骶骨下组织切除以扩大手术视野，直肠暴露范围增加，使局部病灶切除可能性提高，同时上、下端距离可以拉拢吻合，肛门得以保存。
1897年，Cripps报道了一例有计划的直肠癌前切除术。1938年，Dixon对这种术式进行完善后，正式命名为直肠癌低位前切除术（Dixon术）。
1908年，匈牙利医师Hultl和Fisher发明了具有现代意义的缝合器。(https://www.daowen.com)
1914年，英国伦敦圣马克医院先在腹股沟做了肠造口，二次手术时可切除直肠病灶高达9～10cm，在没有输血的前提下，这种手术可称简便安全，被应用到1926年。
伦敦圣马克医院迈尔斯（Miles）对直肠癌经腹会阴联合切除手术做出里程碑式的贡献。1908年迈尔斯有关直肠癌淋巴引流的著述，使众多学者对直肠癌手术进行了广泛的研究，从而不断完善直肠癌各种手术，2030例5年存活率为54.4%，手术死亡率为5.6%。
1954年，苏联实验室外科器械研究所开始设计出吻合器。
1966年，英国Parks针对不愿接受肠造口患者施行直肠癌切除后做乙状结肠肛管齿状线吻合。
1978年，英国的Heald提出了全直肠系膜切除（TME），并于1982年报道了治疗结果。
随着管状吻合器的临床应用，直肠癌手术操作越来越简便。Kusunoki等发现所有行吻合器吻合术的患者都能保留正常的排便功能，即使直肠只剩1cm，吻合口也能恢复良好。
