五、胰岛

胰岛是胰腺中具备内分泌功能散在分布的细胞团。胰岛细胞根据其形态和染色的特点主要分为A细胞、B细胞及D细胞等。B细胞占胰岛细胞的60％～75％，主要分泌胰岛素；A细胞约占20％，分泌胰高血糖素。另外，胰岛还有少量的D细胞和PP细胞，分别分泌生长抑素和胰多肽，有关生长抑素及胰多肽的作用尚不清楚。胰岛素及胰高血糖素是机体调节葡萄糖、脂肪及蛋白质代谢的重要激素。因此，本节主要介绍胰岛素及胰高血糖素。

1.胰岛素

（1）生理功能：①促进葡萄糖分解代谢，增强糖原合成，抑制糖原分解和糖异生，从而导致血糖降低。②促进脂肪的合成与储存，减少脂肪分解。③促进蛋白质合成，减少蛋白质分解。

（2）分泌调节：主要受机体血糖浓度的调节，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而使血糖浓度降低，当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌又迅速恢复到基础水平；还受胃肠激素、胰高血糖素及生长抑素的旁分泌调节；也受自主神经的调节。

2.胰高血糖素

（1）生理功能：①促进糖原分解和增强糖异生，使血糖浓度升高。②具有促进脂肪分解和生酮作用。③大量的胰高血糖素具有增加心脏收缩力、组织血流（特别是肾脏血流）、胆汁分泌以及抑制胃液分泌的作用。

（2）分泌调节：与胰岛素一样受机体血糖浓度的调节，血糖浓度是调节胰高血糖素分泌的最主要因素。其调节与胰岛素相反，低血糖时胰高血糖素分泌大量增加，使血糖浓度增加。反之，高血糖时分泌减少。同时也受胰岛素的旁分泌调节与自主神经的调节。

知识链接12-2

点滴积累

（1）内分泌系统由内分泌器官、内分泌组织和细胞构成，主要功能是调节人体生长发育、新陈代谢、脏器功能、生殖等生命过程，以维持内环境的相对稳定。

（2）内分泌器官组成包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、胰岛及松果体等。

（3）腺垂体分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、催乳素、卵泡刺激素和黄体生成素及促黑激素的生理作用。

（4）肾上腺分泌的糖皮质激素和盐皮质激素的生理作用。

（5）胰岛素和胰高血糖素的生理作用。