4.1　概述

自Hohenberger 等[1]鉴于TME 理论提出完整结肠系膜切除术（complete mesocolic excision，CME）以来，CME 已经成为右半结肠癌的标准手术方法。CME理念下的腹腔镜右半结肠手术入路有外侧入路、中间入路、尾侧入路、头侧入路等入路方式[2，3]。本文介绍尾侧联合头侧入路右半结肠癌CME 术式。该入路的手术方式优势在于：可使接下来处理右结肠血管及 Henle’s 干更加方便；游离肝曲更加容易；减少因解剖不熟悉导致Henle’s 干附近损伤出血的风险。同时如有必要也可轻松清扫No.6组淋巴结（幽门下淋巴结）[4]。通过尾侧联合头侧入路这种手术方式，可以提高手术的大体速度，可以更快、更好地完成右半CME 手术。(https://www.daowen.com)