1.1　概述

目前肥胖已经成为世界范围内的公共健康问题，在西方国家，世界卫生组织（WHO）将体重指数（BMI）＞25kg/m2定义为超重，BMI ＞30kg/m2定义为肥胖[1]，在美国成年中，超重人数占68%，肥胖人数占33.8%。已有数据显示，与体重正常的人相比（BMI 18.5～24.9 kg/m2），肥胖人群因各种病因死亡的人数明显增加，其中主要为心血管疾病[2]。亚洲人的BMI 总体上低于西方人，但是亚洲人多表现为腹部向心性肥胖，如果用30kg/m2作为诊断亚洲人肥胖的阈值，可能会低估肥胖带来的风险，基于此WHO 专家委员会将BMI 25kg/m2定义为亚洲人肥胖的阈值[3]。手术是结肠癌患者获得治愈的主要手段，随着科学技术的发展，腹腔镜已经成为结直肠癌手术的常用工具，数据显示，腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术相比预后无统计学差异，并具有术中出血少、恢复快、住院时间短等微创优势[4]。但是，肥胖病人是否适合开展腹腔镜结直肠癌根治术，目前尚存在一定争议。总体来讲，肥胖病人可能从腹腔镜微创手术中获益，但我们不能将肥胖病人简单地认为只是“胖”，因为肥胖病人具有特殊的病理生理特点，若开展腹腔镜手术则需要严格的术前评估和多学科围手术期管理。(https://www.daowen.com)