右半结肠癌与分子分型

20年来，氟尿嘧啶联合伊立替康（FOLFIRI或CAPIRI）或奥沙利铂（FOLFOX 或CAPEOX）的两药联合化疗方案在一线和二线治疗已成为治疗转移性结直肠癌（metastatic colorectal cancer，mCRC）的经典方案。随着分子生物学的发展与药物研发技术的进一步深入，进展期与晚期结直肠癌的治疗已经进入了综合治疗时代。自从结直肠癌的综合治疗中引入靶向治疗以来，各种靶点在不同部位的结直肠癌中的丰富度，以及不同部位的结直肠癌对于何种靶向药物治疗最为敏感，已经成为临床诊疗中最为重要的问题。这也推动了结直肠癌的分子分型的临床应用。(https://www.daowen.com)

肿瘤分子分型是从系统生物学角度，采用传统的一代测序技术或现代新型高通量分子分析技术/二代测序技术（next generation sequencing，NGS），在DNA、RNA 或蛋白质水平根据分子遗传学或分子生物学改变特征对肿瘤进行分类。结直肠癌具有高度异质性的生物学特征，其分子分型有助于分析肿瘤组织来源、监测肿瘤进展、评估转移复发风险，并为患者制订个体化的精准治疗方案。在右半结肠癌的治疗中，充分显示出肿瘤分子分型对于个体化治疗的指导意义与临床价值（图4-2-1）。