孕妇妊娠期生理改变

妊娠期孕妇的生理发生了显著改变，随着妊娠时间的推移，这些改变更加显著，特别是高危产妇，这些生理改变会对麻醉产生影响。作为麻醉医师，除了要掌握麻醉方面的专业知识和技能外，还应该掌握孕妇妊娠期的生理改变、病理产科以及麻醉方法和药物对母体、胎儿的影响等方面的知识，尽最大所能保障母婴的安全。

妊娠期全过程从未次月经第一日开始计算，平均280天，即40周。临床上分为三个时期：13周末之前称为早期妊娠，第14～27周末称为中期妊娠，第28～40周末称为晚期妊娠。

分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。第一产程又称宫颈扩张期，是指从开始出现间歇性5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全的一段时间。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。第二产程又称胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出的这段时间。初产妇需1～2小时；经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。第三产程又称胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时间，通常需5～15分钟，不超过30分钟。