IgG4 相关性胰腺炎的临床表现

三、IgG4 相关性胰腺炎的临床表现

IgG4 相关性胰腺炎多见于老年男性,临床表现缺乏特异性,大多为部位模糊的腹上区疼痛、波动性梗阻性黄疸、体质量减小、脂肪泻和胰腺肿块。IgG4相关性胰腺炎患者常合并IgG4 相关性硬化性胆管炎、涎腺炎、肾脏浸润、肺部结节、间质性肺病或肺纤维化等胰外表现。因此,IgG4 相关性胰腺炎是IgG4-RD 中胰腺受累明显的一种类型。血清IgG4 是重要的诊断标记物,其浓度的临界值为 135 mg/dl,血清 IgG4 大于该值应高度怀疑IgG4 相关性胰腺炎[6]。组织病理学以显著的B 淋巴细胞和浆细胞浸润,伴随席纹状纤维化或闭塞性静脉炎为特征性表现,高倍镜可观测到>10 个IgG4 阳性浆细胞,伴随着IgG4 阳性细胞的浸润通常可以观察到嗜酸性粒细胞。(https://www.daowen.com)