何炎燊　六经和卫气营血辨证论治肺炎

何炎燊,男,广东省名老中医。东莞市中医学会理事长、广东省中医学会顾问。创立肝、脾、胃并重的脾胃思想,岭南温病学的主要医疗发扬者。创立“伤寒温病融合论”。擅长各种疑难杂症诊治,如肝硬化、胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良、慢性结肠炎、肝炎、肝胆管结石等。著有《常用方歌阐释》《竹头木屑集》。(https://www.daowen.com)

何氏治疗肺炎,强调辨证,部位表与里或肺与胸膈;性质实与虚;病程短与长,急性与迁延期;年长与年幼;诱因与加重因素。用药则喜用历代经验方原方,如用“陈氏升泄法”(黄芩、桔梗、煨葛根、豆卷、橘皮、甘草)治风热内迫肺胃,表里皆受,此等证颇常见,尤以儿童为然。用陈氏原方为基础,按其原文所列证候加味,常获良效。身热,表证较重,无汗,微恶风寒,或发热弛张者,加柴胡、防风。身热,里热较重,口渴甚,心烦,溺辣者加金银花、淡竹叶、芦根。咳嗽痰稀,喉痒者加前胡、北杏;痰稠难排者加桑皮、瓜蒌。下利黄秽,肛热后重者加黄连、白头翁;下利溏滞,腹痛者加厚朴、山楂。胸痞气逆者加瓜蒌皮、郁金;胸痞脘闷欲呕者加竹茹、半夏。用喻氏清燥救肺汤(桑叶、石膏、人参、麦冬、甘草、阿胶、胡麻仁、北杏仁、蜜炙枇杷叶)甘凉养胃阴,甘寒清肺燥治小儿麻疹合并肺炎,尤其是中后期,麻毒久羁,伤津耗气,半数以上出现肺叶焦枯危候,若再进苦寒清热解毒,极易导致心衰。方中人参以用西洋参为佳。