李素卿　三期五证法辨治小儿支原体肺炎

李素卿,女,北京人,全国名老中医。任中医药高等教育学会儿科分会副理事长、中央人民广播电台医学宣传顾问。从事中西医结合儿科临床、教学、科研工作近40年,擅长治疗小儿热病、咳嗽、哮喘、肾病、遗尿、心肌炎、抽动秽语综合征、厌食、紫癜、肌病、幼年型类风湿病等疑难杂症。(https://www.daowen.com)

小儿支原体肺炎大多起病较缓慢,临床表现开始热重于痰,逐渐出现高热与呛咳并重,热退后表现为肺阴不足、虚火上炎。肺部体征较少。白细胞及中性粒细胞大部分在正常范围。X线检查肺部阴影完全消失后症状延迟1～2周。李氏认为初期多风热闭肺证,治宜辛凉解表,宣肺止咳,方用银翘散合麻杏石甘汤。中期为痰热闭肺证,治宜宣肺化痰、清热泻下,方用麻杏石甘汤合宣白承气汤加减。后期痰热恋肺证者,治宜清肺利气、祛痰止咳为法,方用泻白散合千金苇茎汤加减;痰湿蕴肺证者,治宜温肺化痰、健脾活血,方用二陈汤合三子养柔汤加减;肺气不足者,治以益气健脾,敛肺止咳,方用六君子汤加白果、五味子;兼见阴虚表现酌加南沙参、麦冬、玉竹、煅牡蛎、浮小麦等品。