理肺化湿,清热化痰法

此法适用于痰浊阻肺,郁而化热之实喘,偏于痰浊,治以理肺化湿,清热化痰,方用麻杏甘石汤合三子养亲汤加健脾利湿之焦术、茯苓。

【验案】 王某某,男,54岁。西医诊断为:间质性肺炎。主诉:咳嗽,咳白痰,质黏稠不易咯出;胸憋闷,喘息,短气;咽干,喜冷饮,尿赤。舌红苔白厚腻,脉滑数。胸片示:双下肺弥漫性浸润性阴影。证属痰浊阻肺,郁而化热之实喘,治以理肺化湿,清热化痰。予以:蜜麻黄10g,杏仁、桔梗、苏子、莱菔子、桑白皮、枇杷叶、半夏、黄芩、款冬花、地龙、川芎、炙甘草各15g,瓜蒌20g,生石膏40g,7剂。二诊诸症略有缓解,舌暗苔白,脉沉缓,故上方去川芎,加枳实15g,7剂。三诊胸憋闷大减,欲作服药即缓解,舌有齿痕,苔白,脉缓,故原方去黄芩、川芎;加焦白术20g,茯苓40g,7剂而诸症大愈,又调理2周。(https://www.daowen.com)

【按语】 患者咳嗽,咳白痰,质黏稠不易咯出;胸憋闷,喘息,短气;咽干,喜冷饮,尿赤,舌红苔白厚腻,脉滑数,痰浊阻肺,郁而化热之实喘,偏于痰浊,治以理肺化湿,清热化痰,投以健脾利湿之焦术、茯苓,以杜“生痰之源”。