根据辨证选择性味不同的祛痰药物

更新于 2026年10月28日 版权声明
2.根据辨证选择性味不同的祛痰药物

李氏临证对风寒闭肺及痰湿证选用温性化痰药物为主组方,常用方剂为三子养亲汤、二陈汤、止嗽散等。常用的温肺化痰药物有苏子、白芥子、莱菔子、炒杏仁、枳实、枳壳、陈皮、半夏、橘红、紫菀、款冬花、僵蚕、石菖蒲、远志、细辛、干姜、百部、白前等。风热闭肺证和痰热闭肺证选用寒凉之性化痰药物为主组方,常用方剂为贝母瓜蒌散、葶苈大枣泻肺汤、礞石滚痰丸等。常用药物有葶苈子、川贝母、浙贝母、鲜竹沥、竹茹、胆南星、天竺黄、炙枇杷叶、全瓜蒌等。虽《素问·至真要大论》中提出“寒者热之,热者寒之”治则,但因痰饮是人体水液输布运化失常,停聚凝滞而成,性属阴邪,乃阳气不足为本,故张仲景在《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》篇提出“病痰饮者,当以温药和之”。所以当有痰饮内盛之时,虽需根据辨证寒温之不同选择正治的药性相反药物,但痰饮为阴邪,适当选用温热的祛痰饮药物,方能效如桴鼓。(https://www.daowen.com)

李氏临证还擅长采用药对治疗肺炎喘嗽。如僵蚕、蝉衣治疗咽喉硬咽痉挛咳嗽;贝母、瓜蒌治疗痰少难咯;苏子、葶苈子治疗热痰蕴结量多;枳实、枳壳治疗咽部异物感;陈皮、半夏治疗痰湿咳嗽,因痰致嗽;紫菀、款冬花治疗痰湿咳嗽并重。

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