痰热闭肺时宜通腑涤痰

肺主气朝百脉,若邪气壅盛或正气虚弱,病情进一步发展,可由肺累及其他脏腑,形成临床上所见的各种变证。如肺病及脾,肺与大肠相表里,脾胃升降失司,大肠之气不行,浊气停聚,则出现腹胀、便秘等腑实证候。痰热闭肺壮热炽盛时宜用通下药以通腑泄热,此期通腑可以祛痰,又可畅利肺气。盖肺与大肠相表里,通泻在肠之积,以清泄肺热、疏通肺之壅实。此时不宜单用开肺之法,因痰热壅肺,肺气胀满,气机将绝,开之则愈促其肺气闭绝之险。所以治疗关键,不在扬汤止沸,而在釜底抽薪,亦即上病下取之意。证见肺闭喘满、壮热、腑实者即可用生大黄、玄明粉通腑泄热,常选方宣白承气汤。李氏认为早期使用该法因有表邪未祛,易引邪入里;后期正虚,又不利于肺炎喘嗽恢复。故选择正邪交争剧烈之痰热闭肺时应用通腑涤痰法最妙。(https://www.daowen.com)