癫痫的治疗

症状性癫痫者如能明确病因则应针对病因治疗。

癫痫发作的治疗包括药物治疗和手术治疗，生酮饮食与迷走神经刺激术等辅助治疗手段。除少数患者外，大多数患者均需要长期使用抗癫痫药物治疗。患者对战胜疾病的信心、积极乐观的情绪以及有规律的工作、学习和生活，周围和社会的理解、支持与关心，都是使治疗取得成功的重要条件。此外，适当的体育锻炼，避免烟酒等刺激物，不要从事高空或水上作业以及驾驶、不在高速转动的机器旁等工作，以免发生危险。除脑部本身已有病损者外，未给予及时治疗，或未按照发作类型选用药物，或药物选择虽然恰当但剂量不足，服药不规则或经常更换药物，或过早地停用药物或减量等，常常是发作控制不佳的主要原因，均应设法避免及纠正。(https://www.daowen.com)

抗癫痫药物治疗的目标是：①尽可能地控制发作；②改善癫痫预后；③最大限度地减少使用抗癫痫药物而产生的不良反应；④提高患者的生活质量。

癫痫诊断的建立需要至少两次非激发性的发作。循证学证据表明，首次癫痫发作后即开始抗癫痫药物治疗相比不治疗可降低癫痫复发率，但并不改善患者的长期预后。一般而言，已建立癫痫诊断者均应开始治疗，但以下情况：某些外界因素引起的激发性发作，某些药物引起的偶尔发作，或某些疾病如脑血管病等引起的急性期单次发作，发作频率稀疏如1～2年有一次发作，以及某些类型的癫痫如良性儿童中央区-颞叶棘波灶癫痫等，可以权衡治疗利弊包括经济负担等因素，在与患者及家属充分沟通后，采取随访观察，可以暂不予药物治疗。