二、流行病学
2026年08月05日
二、流行病学
由于VCI是笼统的概念,不存在惟一的诊断标准,故目前还缺乏可靠完整的流行病学资料。多数研究按照传统VaD标准的调查,而不同研究所得的患病率和发病率变异较大,受到选用标准及是否有神经影像检查的影响。65岁以上人群的VaD年发病率约1.1%。卒中人群的VaD年发病率约8.5%。15%60~70岁和52%80岁以上的卒中人群会发生痴呆,其中1/3可能为混合型痴呆。加拿大健康与老化研究发现在>65岁的人中,V-CIND患病率2.6%,VaD为1.5%。在>75岁的人群,有血管因素参与的认知功能损害总数超过纯粹的AD。VCI的主要危险因素包括人口社会学因素(年龄、性别、种族、受教育程度等)、血管性危险因素(高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、卒中、颈动脉病、周围血管病、高胆固醇血症、吸烟、代谢综合征等)、遗传因素(伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病和载脂蛋白ε4基因型)、脑损害(脑和海马萎缩、双侧病变、重要部位病变、无症状卒中、白质病变等)和可能的其他因素(高同型半胱氨酸血症、肥胖等)。(https://www.daowen.com)