颅外颈动脉闭塞性疾病

1.多普勒超声显像和血流测定　脉冲式多普勒可测定颈动脉的直径、流速、平均流量以了解颈动脉的狭窄程度。多普勒频谱分析可以分析颈动脉血流信号的频率、波形以及频率的密度改变。颈动脉狭窄时，频谱分析显示频谱增宽和频率分布曲线下“窗口”消失。Duplex扫描是B型超声与脉冲式多普勒波形实时频率分析相结合的仪器，测定动脉狭窄闭塞具有较高的准确率。

使用多普勒超声血流仪或光电容积描记仪测定眶上动脉血流流量和方向，可以间接了解颈内动脉血供情况。如果眶上动脉血流方向异常，压迫颈外动脉分支后收缩期眶上动脉血流量峰值和方向改变以及两侧血流量峰值差﹥40%，都提示颈内动脉狭窄或闭塞。(https://www.daowen.com)

2.眼血流图（OPG）　眼动脉是颈内动脉的第一主要分支，测定眼动脉压可间接了解颈内动脉血供情况，有OPG-Karchner试验和OPG-Gee试验两种方法，目前常用的是后者。若OPG-Gee试验出现以下结果：①两侧眼动脉压差大于5mmHg；②两侧眼动脉压差在1～4mmHg之间，且一侧眼动脉压与同侧肱动脉压的比值小于0.66；③两侧眼动脉压相等，且一侧眼动脉压与同侧肱动脉压的比值小于0.6，则提示一侧颈内动脉狭窄闭塞。由于眼血流图是间接的检查方法，因此多用于人群筛查。