一、动脉造影术

1.腹主动脉瘤造影

（1）穿刺法：患者俯卧，持长达15cm的Seldinger穿刺针。高位穿刺时取第12肋下缘，距棘突4横指处，向内向上45°穿刺进针；低位穿刺时在第3、4腰椎左侧，距棘突4横指处，向腹向内45°穿刺进针，感觉到腹主动脉搏动后，用力进针，拔出内芯即可见动脉血喷出，快速注入76%泛影葡胺50～60ml并摄片。穿刺法一般仅在腹主动脉及其分支闭塞，导管不易插入时采用。

（2）导管法：可采用经皮穿刺动脉插管法（Seldinger技术）或动脉切开插管法，将导管从股动脉或肱（桡）动脉插至降主动脉下端（第11与第12肋间），快速注入76%泛影葡胺50～60ml，并连续摄片。Seldinger技术的操作方法是：首先用Seldinger穿刺针经皮穿刺动脉，拔出针芯见喷血后经穿刺针管插入导引钢丝。然后拔出穿刺针管，将导管套在导引钢丝上缓慢插入动脉。退出导引钢丝，在X线监视下将导管插至所需部位。造影结束后，拔出导管，局部压迫止血后加压包扎。若要进行选择性腹主动脉分支造影可根据动脉的解剖结构，选择不同的导管。

2.颈动脉造影

（1）穿刺法：患者平卧，用Seldinger穿刺针直接穿刺颈总动脉，进入动脉后，向前推进使其在管腔内埋藏1cm左右，拔出针芯，快速注入60%泛影葡胺10～15ml并摄片。(https://www.daowen.com)

（2）导管法：选择股动脉或肱动脉作为穿刺点，采用Seldinger技术，将导管插至颈内、颈外、颈总动脉或主动脉弓，快速推入造影剂并摄片。

3.四肢动脉造影

（1）穿刺法：有经皮直接穿刺动脉法和显露动脉直视穿刺法两种。前者操作时，术者一手固定动脉，另一手持穿刺针向肢体远端方向斜行刺入皮肤、皮下组织，感觉到动脉在针尖下搏动后，快速刺入动脉；后者操作时，在穿刺部位作一与动脉平行的小切口，显露动脉并用塑料带控制其近端，用穿刺针在直视下穿刺动脉，进针方向也是斜向肢体远端，然后快速注入60%泛影葡胺并摄片，泛影葡胺用量为：上肢10～20ml，下肢20～30ml。

（2）导管法：选择股动脉或肱动脉作为穿刺点，采用Seldinger技术，将导管插至需要观察的动脉近端，快速推入造影剂并摄片。

4.数字减影血管造影　数字减影血管造影（DSA）从传统动脉造影发展而来，其原理是借助计算机技术将注射造影剂前后的X线图像以数字形式储存起来，参照注射造影剂前的图像，把注射造影剂后的图像中的内脏和骨骼等影像除去，仅显示造影血管。由于DSA具有即时性和高分辨率的特点，因此多用于颈动脉、肾动脉、颅脑动脉、胸腹主动脉的测量和观察。需要注意的是，数字减影血管造影的立体感较差，显影动脉相互重叠。