一、症状
(一)脑部缺血症状
可有耳鸣、视物模糊,头昏、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。也可有短暂性脑缺血性发作如眩晕、黑矇,重者可有发作性昏厥甚至偏瘫、失语、昏迷,少数患者有视力下降、偏盲、复视,甚至突发性失明。颈动脉狭窄以后可引起眼部的缺血表现,如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视盘萎缩、静脉出血等。患者失明多因白内障引起。当锁骨下动脉第1段闭塞时,可因锁骨下动脉窃血导致或加重脑部缺血症状。
(二)斑块或血栓脱落可导致短暂性脑缺血(TIA)和脑梗死
常见于动脉硬化闭塞症性颈动脉狭窄。(https://www.daowen.com)
临床上又将脑缺血性神经功能损害症状分为三种类型,即短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经损害和缺血性脑卒中。
1.TIA 局部的神经症状或功能丧失在发病后24小时内完全恢复,一般持续仅几分钟。不超过30分钟。影像学检查无局灶性病变。临床症状主要包括一侧肢体感觉或运动功能短暂性障碍、一过性的单眼黑矇或失语。
2.RIND 脑缺血性局灶性神经障碍持续24小时以上,但在1周内完全恢复。影像学检查行局灶性病变。
3.缺血性脑卒中 脑缺血性神经障碍恢复时间超过1周或有脑卒中后遗症,并具有相应的神经系统症状、体征和影像学特征。