四、临床表现
在寒冷刺激或精神紧张时,手指(足趾)皮肤出现对称性的苍白、发绀和潮红性改变。当手指苍白、发绀时,指端可有麻木、刺痛、发凉或感觉迟钝。当皮肤转为朝红时,皮温升高,可伴有轻度烧灼样胀痛,肤色正常时消失。发作时两侧小指和无名指先受累,继而延及中指和示指;拇指血运丰富,很少受累。但有些患者缺乏上述典型的肤色变化规律。症状发作时,肤色的改变也可因人而异,甚至与手的位置和功能状态有关。如手置于心脏平面以下,可较早出现不同程度发绀;当手位于心脏平面以上,并呈活动状态时,发作时常先出现苍白,继而出现发绀。各手指肤色的恢复一般先从基部开始,逐渐向指尖扩展。病情较轻者,局部温暖即可缓解;较重者常需全身温暖,如热饮或喝酒方可缓解。通常,消除寒冷等诱发因素后,发作的持续时间大致为10~30分钟。雷诺综合征的病程一般进展缓慢,可持续数年至数十年。少数患者进展较快,发作频繁、症状严重,每次发作可持续1小时以上,甚至在温暖季节症状也不消失,偶而可见指(趾)端出现营养性改变,如指甲畸形、变脆,指垫萎缩,皮肤变薄,甚至出现硬皮样改变、溃疡或坏疽。(https://www.daowen.com)