林可霉素类抗生素
本类抗生素的抗菌谱与红霉素相仿,对革兰阳性菌有较好作用,对革兰阴性菌的作用较差。主要特点是体内分布广,可进入骨组织,在骨组织中浓度较高,不良反应较少,使用较安全。
林可霉素
Lincomycin
主要成分:盐酸林可霉素。
剂型、性状:片剂,0.25g;0.5g。注射剂,每支0.6g/2ml。
作用:本品属抑菌剂,其作用机制与红霉素相似,对革兰阳性菌有较好作用,特别对厌氧菌、金葡菌及肺炎球菌有高效。临床上用于治疗上述敏感菌引起的各种较严重的感染。
用法:口服,成人每日1.5~2.0g,儿童每日30~60mg/kg,分3~4次服用;肌注或静脉点滴,每次0.6g,每日2~3次给药。
不良反应:
1.胃肠道反应。以口服多见,可出现舌炎、口腔炎、恶心、呕吐、持续性腹泻、小肠结肠炎等。
2.造血系统。可引起白细胞减少、血小板减少性紫癜等。
3.过敏反应。可出现皮疹、荨麻疹、多形性红斑、血管神经性水肿等。
4.肝肾功能损害。可出现黄疸、血清转氨酶升高、少尿及蛋白尿。
克林霉素(https://www.daowen.com)
Clindamycin
主要成分:克林霉素磷酸酯。
剂型、性状:本品注射剂为无色或微带黄色的澄明液体,每支0.3g/2ml。
作用:本品为半合成的克林霉素衍生物,它在体外无抗菌活性,进入体内迅速水解为克林霉素而显示其药理活性,其抗菌谱和林可霉素相同,但抗菌活性较后者增强4倍以上。该药吸收好,骨浓度高,且对厌氧菌感染具有良好的疗效,主要对革兰阳性球菌及厌氧菌有较强的抗菌活性。临床主要用于:呼吸道感染、骨与关节感染、妇科感染、皮肤及软组织感染、腹腔内感染、细菌性败血症、口腔感染、心内膜炎等。
用法:肌注或静脉滴注给药。
成人:轻度感染,每日0.6g,分2次给药。中度感染,每日0.6~1.2g,分2次、3次、4次等剂量,每12h、8h、6h 1次。严重感染,每日1.2~2.7g,分2次、3次、4次等剂量,每12h、8h、6h 1次,或遵医嘱。
儿童:中度感染,每日15~25mg/kg,分3次或4次等剂量,8h或6h 1次。严重感染,每日25~40mg/kg,分3次或4次等剂量,8h或6h 1次,或遵医嘱。
不良反应:
1.局部反应。肌注后,在注射部位偶可出现轻微疼痛,长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。
2.胃肠道反应。偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻,极少数患者可出现伪膜性结肠炎。
3.过敏反应。少数患者可出现药物性皮疹、荨麻疹。
4.少数患者可有短暂性转氨酶、碱性磷酸酶轻度升高及黄疸。