四、营养不良的临床类型
一般临床上将营养不良分为三种类型:
1.蛋白质-热能营养不良(成人干瘦型营养不良)。为能量缺乏型。由蛋白质和热能长期摄入不足引起,使肌肉组织和皮下脂肪逐渐消耗所致。表现为人体测量指标值下降但血清蛋白水平可基本正常。COPD患者的营养不良多属此类。(https://www.daowen.com)
2.低蛋白型营养不良。又称水肿型或恶性营养不良。由于热能摄入相对充足而蛋白质摄入严重不足,致内脏蛋白消耗增多,免疫力降低。特点为人体测量数值正常而内脏蛋白减少。主要表现为血清蛋白水平降低和组织水肿、细胞免疫功能下降。多见于低蛋白饮食者或疾病早期营养不足或不恰当者。
3.混合型营养不良。兼有上述两种类型的特征。特点为人体测量值及内脏蛋白均明显下降,常见于病情危重者,预后差。当COPD进一步发展为呼吸衰竭需人工通气时,营养不良进一步加重,发展成混合型营养不良。