【临床表现】

1.症状。呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。呼吸困难与胸廓顺应性下降，患侧膈肌受压，纵隔移位，肺容量下降刺激神经反射有关。病因不同其症状有所差别。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热、干咳、胸痛，随着胸腔积液量的增加胸痛可有所缓解，但可出现胸闷气促。恶性胸腔积液多见于中年以上患者，一般无发热，胸部隐痛，伴有消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤等症状。炎症性积液为渗出性，常伴有咳嗽、咳痰、胸痛及发热。心力衰竭所致胸腔积液为漏出液，有心功能不全的其他表现。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸，多有发热和肝区疼痛。症状也和积液量有关，积液量少于0.3～0.5L时症状多不明显，大量积液时心悸及呼吸困难更加明显。(https://www.daowen.com)

2.体征。体征与病程和积液量多少有关。积液量少时可无明显阳性体征，积液量较多时，可表现为不同程度的胸腔积液的体征，如患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减低，纵隔包括气管和心脏向健侧移位，语颤减低，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失。