PETCO2监测的临床用途

1.判断通气功能。心肺功能正常的患者，在呼吸管理恰当，血流动力学稳定时，PaCO2-PETCO2的正常值为1～4mmHg，差值可反映VD/VT的变化，多数情况下PETCO2可准确地反映PaCO2。机械通气时根据PETCO2的变化，可随时调节潮气量和呼吸频率，保证正常通气，避免通气过度和通气不足。

2.发现呼吸机故障。气管导管接头脱落时PETCO2立即下降为零。

3.诊断肺栓塞。如空气、羊水、脂肪和血栓栓塞时，PETCO2突然降低，与低血压不同，PETCO2逐渐降低。(https://www.daowen.com)

4.反映循环功能。在低血压、低血容量、休克和心衰时，随着肺血流减少，PETCO2逐渐降低，心脏骤停时PETCO2降为0，PETCO2可作为判断心脏复苏的指标，有效的心脏按压可使PETCO2逐渐回升，PETCO2＞10mmHg，说明已有充分的肺血流，复苏应继续进行，复苏的成功率高。

5.鉴别气管导管的位置和通畅性。如果导管插入气管，呼吸1次即可出现CO2波形，如果误入食管则不出现CO2波形。如果气管导管和气管部分阻塞，PETCO2和气道压力升高，压力波形高尖，平台降低。PETCO2还可用于确定双腔导管的正确位置。

6.代谢监测。甲亢、恶性高热时CO2产量增加，PETCO2升高，输注碳酸氢钠过多过快时PETCO2增加。

7.非插管患者监测。可了解呼吸频率和通气功能，经鼻采样PaCO2与PETCO2相关显著（r=0.96，P＜0.01）。是一种操作简便、连续、无创和反应迅速的定量呼吸监测方法。