二、病理性抑郁

二、病理性抑郁

病理性抑郁也称抑郁障碍,是一类以抑郁心境为主要特点的心境障碍,包括重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、破坏性情绪失调障碍、季节性情绪失调等。它们的共同表现为:显著而持久的心境低落,临床可见心境低落与其处境不相称,患者缺乏自信,感到身体能量明显降低,无法在任何有趣的活动中体会到快乐。情绪消沉可以从闷闷不乐到自卑抑郁、悲痛欲绝、悲观厌世,甚至发生木僵,严重者可有自杀企图或行为。抑郁障碍还会造成患者的躯体功能失调,如睡眠紊乱或食欲减退。有些患者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者有明显的焦虑和运动性激越。抑郁障碍患者不会出现躁狂发作、轻躁狂发作。

病理性抑郁与非病理性抑郁情绪存在以下不同。

区别非病理性抑郁情绪与病理性抑郁,可以从以下几个方面进行:

第一,有无现实原因。非病理性抑郁情绪是对现实问题的适度反应。而病理性抑郁通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激条件,或者虽有不良精神刺激因素,但是情绪反应过度。

第二,持续时间。一般人的情绪变化有一定的时限性,通常是短暂性的,人们通过自我调适可以缓解;而抑郁症的症状常持续存在,难以自行缓解,如果未及时治疗,症状还可能逐渐加重恶化。一般来说,抑郁症症状往往超过2周或更长时间。

第三,严重程度。前者程度较轻,后者程度严重,并且影响患者的工作学习生活,影响其社会功能的发挥,严重者还会出现消极想法或自伤自杀行为。(https://www.daowen.com)

第四,症状。抑郁症往往伴有明显的躯体症状,如失眠或睡眠过多、体重下降或增加、食欲下降或增强等,全身多处出现难以描述的功能性不适。

第五,病程及变化规律。典型抑郁症症状有节律性特征,表现为晨重暮轻的变化规律。许多患者常说,每天早晨起床后心情特别低落,甚至痛苦不堪,觉得人生无意义,出现消极意念。下午3、4点以后,患者的心境逐渐好转,到了傍晚,心境似乎趋于平稳。次晨又陷入病态忧郁的难熬时光。

第六,发作倾向及家族史。抑郁症可反复发作,每次发作的基本症状大致相似,有既往史可供印证。此外,抑郁症患者的亲属中常有患精神障碍或类似的情感障碍者。

抑郁症是一种病,常常需要进行心理行为和药物等综合治疗。