移植肾穿刺活检有必要做吗

3.移植肾穿刺活检有必要做吗

血肌酐升高和蛋白尿是广大肾友们最担心的问题。当出现这两种情况后，医生往往会建议患者做一次移植肾穿刺活检。

移植肾穿刺活检是在局麻下，通过B超引导，利用半自动活检针来获取少量移植肾组织用于病理诊断的检查。

移植肾穿刺活检是目前判断移植肾“病情”最重要的方法之一，能有效鉴别移植肾排斥反应、药物毒性损伤和病毒感染等，为进一步治疗提供可靠依据。

由于移植肾穿刺活检是有创的，故术前必要的准备工作不可少。其中，凝血功能是必查项目，移植肾彩超等检查为可选检查项目。

移植肾穿刺活检后，多久可以出院？不同患者的病情不同，住院时间也不一样，医生一般会根据经验初步评估穿刺标本的病理检查是否需要加急。对需要加急的患者，病理科一般在穿刺活检次日出具初步的病理报告；若病理报告提示有排斥反应等情况，需要尽快开始针对性治疗，住院时间视病情而定。无需加急出具病理报告的患者，一般次日即可出院，后续治疗视最终病理报告而定。(https://www.daowen.com)

移植肾穿刺活检后有哪些注意事项？由于移植肾穿刺活检是有创检查，且移植肾的血供通常较为丰富，存在一定的出血风险，故患者在活检后须保持绝对卧床6小时，穿刺点处须加压包扎，并绑上腹带。穿刺活检后1周内，应避免剧烈运动。

移植肾穿刺活检对移植肾有损伤吗？正常成年人的一个肾脏内有约100万个肾小球，为保证穿刺活检病理检查的可靠性，医生一般会取2～3条长1厘米、直径1毫米左右的肾脏组织（每条组织包含10～20个肾小球）。也就是说，穿刺活检对移植肾的影响微乎其微，几乎可以忽略不计。

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移植肾穿刺活检有必要做吗

（文：郑龙）