高血压及高血压急症

如患者在运动过程中，血压监测提示血压进行性升高达170/100 mm Hg，需暂停运动，让患者坐下，5 min后重新检查血压，如患者血压持续较高，停止运动，通知心内科医师做进一步评估及处理。(https://www.daowen.com)

如患者突然出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、烦躁不安、视力模糊、皮肤潮红等症状甚至昏迷、抽搐；或出现胸闷、呼吸困难、心绞痛、急性左心衰、半身麻木、偏瘫、失语等症状；血压急剧上升，收缩压超过200 mm Hg或舒张压超过130 mm Hg时，需考虑可能出现高血压急症，立即采取急救措施：吸氧、卧床休息，检查并持续监测意识、瞳孔、血压、脉搏、心电等。必要时查头颅CT。建静脉通道，遵医嘱用镇静、降压、脱水药。控制血压：血压降低不宜过快，使血压逐渐降低至160/90 mm Hg。可选择硝酸甘油针、乌拉地尔针、硝普钠针、尼卡地平静脉微泵。降低颅内压：伴脑水肿者，可用20%甘露醇静脉滴注，或呋塞米针静脉推注，以上药物可配合使用。控制抽搐等症状，可选用安定等。