神经系统疾病的诊断原则

第五章 神经系统疾病的诊断原则


学习目标

1.掌握:神经系统疾病诊断的基本步骤,定位诊断和定性诊断的方法步骤。

2.熟悉:神经系统病变按其损害部位或病灶的分布分类及临床特征。

3.了解:临床思维的注意事项。(https://www.daowen.com)

案例引导

患者王某,男,60岁。高血压病史10年,因“突发后右侧肢体活动障碍伴有头痛、眩晕和呕吐”而入院。

体格检查:T 37.8℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 210/120mmHg。神经系统检查:神志清楚,双侧额纹对称,对光反射灵敏,右侧同向偏盲,右侧偏瘫,身体感觉减退,针刺肢体、面部时反应较另一侧迟钝。右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力2级,腱反射减弱,双侧病理征未引出。问题:

分析患者病因,提出诊断意见。