第十五章 神经系统疾病伴发的精神障碍

学习目标

1.掌握：神经系统疾病伴发的精神状态如抑郁、焦虑、躯体形式障碍、睡眠障碍的概念。

2.熟悉：抑郁、焦虑、躯体形式障碍、睡眠障碍的诊断及治疗原则。

3.了解：神经系统疾病伴发的精神障碍的病因、机制及辅助检查。(https://www.daowen.com)

案例引导

患者，男，36岁，公司职员。一年前眼眶上方长了一个骨肿瘤，手术切除后发现是恶性的，但是发现得早，没有转移；又做了一些后续的治疗，医生告诉他定期复查。3个月后，他感觉手术部位有一点点疼痛，时有时无，去医院做了相关检查，没发现问题；以后疼痛逐渐加重，疼痛部位也逐渐扩大，从眼眶上方，到脑门，到脑子里面。这期间不断地找医生咨询、检查，CT、MRI都做过，还是没有发现问题；手术医生解释不了他的头痛，他就更加担心和害怕，“瘤子是恶性的，会复发、会转移，是不是现在肿瘤太小了查不出来？如果没事，为什么头痛呢？”由于疼痛难忍，开始服用止痛药物。请问：

1.该患者目前属于哪种精神障碍？

2.如何进行评定？

3.如何对患者进行治疗？