一、治疗前检查

更新于 2026年10月30日 版权声明
一、治疗前检查

(1)对于有异常出血的患者首先要询问病史和进行体格检查。确诊需要行子宫内膜活检,包括颈勺搔刮或分段诊刮术。也可行盆腔超声和宫颈刮片检查,但是仅有这两项检查对于持续的异常阴道出血不足以确诊。

(2)绝经后子宫内膜厚度达到或超过5mm需要进行活检以排除内膜病变。就病理确诊结果比较,子宫内膜活检与分段诊刮的准确率基本一致,为91%~99%。

(3)出现以下症状者需要通过活检排除恶性肿瘤:绝经后出血,宫腔积脓,绝经后女性宫颈抹片有子宫内膜细胞(尤其是不典型细胞),绝经前女性有经间期出血或体重逐渐增加,绝经前女性出现异常子宫出血,尤其是伴有不排卵病史者。(https://www.daowen.com)

(4)35岁以上女性如果出现异常阴道流血,需行子宫内膜活检。25%的肿瘤患者发生于绝经前,5%的肿瘤患者发生于40岁前。

(5)宫体癌的治疗前检查包括胸片、腹盆影像学检查,如盆腔超声、CT或MRI。实验室检查包括CBC、CMP和CA-125(可以预测有无淋巴结转移)。

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