三、病理生理

对TON病理生理的认识不断深入，TON是多因素共同作用的结果[19,20]。间接TON包括原发性和继发性损伤。原发性损伤的直接结果是挫伤坏死[8]。有不可逆转的RGC轴突的断裂及其后发RGC变性[8,12,21]。骨性视神经管内的视神经水肿所产生的间隔综合征导致继发性损伤[9]，最初的损伤或继发缺血导致视神经水肿。视神经轴突转运系统易受缺血、炎症或压力的影响而出现水肿。间隔综合征通过进一步限制血液供应RGC，导致许多RGC凋亡[12]。由于原发性损伤不可逆转，TON治疗的重点是限制继发性损伤的进展。现阶段治疗方案包括神经保护和药物或外科减压以减轻水肿[21-23]。(https://www.daowen.com)