疾病的原因:万事万物都有因
“种瓜得瓜”“什么样的种子什么样的苗”,我们在肯定因果。“先有鸡还是先有蛋”,我们在争吵因果。《郑岗训字》解释因,“雌雄交以结果”,可视为道生阴阳的逆向思维,二生一,阴阳生道。《说文》解释:“果,木实也。从木,象果形在木之上。”种子是果,一生二,还可以生出一串的果,果亦是因。一生二,二生一,道生阴阳,阴阳生道,此为太极,太极为阴阳之混,混混即宇宙。这也是人、病与非病(健康)的阴阳、因果。
单纯外因论:自古以来,人们喜欢把疾病看成是一种外来的东西,视之为“病魔”,它侵害我们的身体,所以我们得病,得病以后的结果,就要看我们降妖驱魔的能力。19世纪“细菌致病学说”将疾病的发生归罪于细菌、病毒,此乃典型的疾病“外因学说”,得病不是我的原因,我很无奈。福柯《临床医学的诞生》提出“疾病就是一个物种”的理念,“上帝在制造疾病和培养致病的体液时,与他在培养其他动植物时遵循着同样的法则,因而我们有理由相信,疾病也是一个物种,它如同植物一样有其自身的方式:生长、开花与凋谢”。
单纯内因论:即疾病仅与自身关联。单纯内因论有两种说法,即先天论和后天行为论。“什么样的种子什么样的苗”,由此延伸出“什么样的人得什么样的病”,此为疾病的先天论。基因直指最基本的原因,近些年基因研究取得突飞猛进的发展,执着的“基因科学人”似乎要从基因层面找到所有疾病的根本原因,同时也希望通过基因的敲敲打打、缝缝补补来彻底征服疾病,很多的政治家也加入了这个行列,推波助澜,精准医学的伟大宏图横空出世,大有“无基因不精准”的味道。一种崭新的疾病“先天内因学说”呼之欲出,得病不是“现在的我”的原因,是“现在的我”不可控制的,得病是“我的先天基因”导致的,好莱坞女星朱莉因为“基因不好”,为防止患乳腺癌、卵巢癌,先后割去乳房、卵巢,这种做法将先天基因导致疾病的理论推到极致。“什么样的行为得什么样的病”,此为疾病的后天行为论,它把疾病的发生怪罪于个人的行为,比如怪罪肥胖症患者的好吃懒做,怪罪肺癌患者的吸烟行为。
没有原因的神定论:也可纳入广义的外因论。万能的神创造一切、毁灭一切,肯定一切、否定一切,神是原始及终极的纵横宇宙任何一维的存在,因此疾病是上天的安排,是人的原罪,是恶的报应。《马太福音》中说道:耶稣叫了十二个门徒来,给他们权柄,能赶逐污鬼,医治各样的病症。《马可福音》中也有:门徒出去传道,叫人悔改,又赶出许多的鬼,用油抹了许多患者,治好他们。疾病由上帝制造,上帝的使者、门徒只能按照上帝的旨意来驱除病魔。佛教认为世上一切皆虚无,一切皆幻象,只有佛存在,前世因,后世果,疾病也不例外。
不论单纯内因学说、单纯外因学说,还是没有原因的神定论,单一就难免偏颇。(https://www.daowen.com)
疾病原因分内因和外因。传统中医认为,外因是外感六淫(风寒暑湿燥火),内因是内伤七情(喜怒忧思悲恐惊)。黑格尔哲学认为内因是事物发展变化的决定因素,从马克思的唯物辩证可以看出:疾病内因即疾病的内部矛盾,是疾病变化发展的根本原因、第一位原因,它来源于身体内部;疾病外因是疾病变化发展的条件,是第二位原因,它通过内因,对疾病发展起加速或延缓作用,它来源于身体外部。疾病的发生发展是内外因共同起作用的结果,即内外因同时存在、缺一不可。如同孵出小鸡需要鸡蛋和一定的温度,鸡蛋是内因,温度是外因。
癌症的内因是细胞生长抑制机制、异常细胞消灭机制出了问题,而吸烟、射线等是外因。颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈椎损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈椎神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而引起的一组综合征,颈椎间盘及颈椎附件退变是内因,各种急、慢性颈部外伤是外因,包括长时间伏案工作引起的累积损伤。
很多人自己或在医师的帮助下诊断为某种疾病时,往往想知道这种疾病的原因是什么?我为什么会得这种病?为什么是我而不是其他人?答案各种各样。为了便于分析,我们可以把病因分为物理性、化学性、生物性、营养性、遗传性、精神性六大类,分析病因不妨从这六方面着手。