非物质性(精神)因素
除了自己的身体之外,其他都是身外之物。这是身体重要性的最打动人的说法。同时我们又用“一副臭皮囊”来比喻、蔑视没有精神的人的身体,达摩祖师《皮囊歌》说:“这皮囊,多窒碍,与我灵台为患害……一朝摆脱这皮囊,自在纵横无管束。”
人的非物质性(精神)因素如何致病呢?
一是思想决定行为,行为引起疾病。错误的思想导致错误的行为,错误的行为又导致错误的结果。不当的行为引起疾病,个体行为引起个体疾病,群体行为引起群体疾病。由于缺乏运动、暴饮暴食等行为越来越常见,肥胖症、高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风等慢性病及心脑血管疾病、肿瘤发病率越来越高。社会医学专家诺勒斯指出:90%的人生来就是健康的,但由于种种社会环境条件和个人的不良行为而使其得病。“90%”或许有些夸张,但我们不得不承认,作为WHO推荐的人类健康四大基石的合理饮食、适度运动、戒烟限酒和心理平衡,都和人的思想、行为关联。
二是精神因素直接导致身体结构、功能异常而致病。某些异常激烈的情绪变化,如过度喜悦、悲伤、忧郁,可引起身体内环境平衡急性失调,如心绞痛的发作、脑血管意外。精神持续异常可导致身体结构的持续异常,如高血压病、溃疡病,这种患者数不胜数。
三是精神因素的持续异常导致精神疾病。个人与社会环境不相适应,就会产生精神刺激,持续的精神刺激会导致大脑功能紊乱,出现精神障碍。传统中医将人的情绪分为“喜、怒、忧、思、悲、惊、恐”七种,并将七情之乱视为疾病内因的主体,如喜伤心、怒伤肝。当今社会日新月异,新思想、新事物不断涌现,个体要跟上时代的“更高更快更强”的步伐确实很难,在强大的思想压力下,精神障碍的人越来越多。(https://www.daowen.com)
《广州日报》2011年7月5日报道:广东每年有大约3万人遭受精神病的折磨,全省共约有260万人患有不同程度的抑郁症,约1000万人有轻重不等的心理疾病。中国新闻网2007年5月14日报道:中国目前的抑郁症患者约有3000万,带来的是600多亿的经济负担。
人体由物质和非物质(精神)因素构成,物质因素最根本的性质在于它的理化性质。病因中的理化因素导致身体的器官、组织、细胞、亚细胞结构及其组成物质发生结构、功能变化,是疾病的终极原因。
一只蚊子咬人,它刺破人体皮肤造成物理性伤害,分泌酸性物质引起化学性损坏,它再把肚子里的疟原虫传到人体血液中,引起生物性损伤。这种线性因果关系,即点对点因果关系,可以大大简化思维。事实上,在临床实践中,发现现象间的相关性,远比发现因果关系容易,我们不得不承认,我们所有发现的现象相关性总是被后面的发现推翻,我们也承认,我们寻找线性因果往往徒劳无功,甚至误入歧途。
格物致知,病因怎么格?我们很愿意把疾病原因分为内、外因;物质性原因、非物质性原因;先天性、后天性原因。它们的责任、权重各半。