七、补益药
人体除筋骨、肌肉、脏器、毛发等组织外，更有气血、津液、阴阳、精神等，且前者赖后者的濡养方能发挥作用。倘由某种原因致气血不足，津液亏乏，阴阳失衡，脏腑失调，即为病。“补其不足，填其缺损”，方可恢复健康。
本类药具有补益气血、阴阳、津液之虚，调整脏腑、气机、精神失衡之功，主用于虚损性眼病。现代研究表明，其能补充营养物质、微量元素，增强免疫，提高神经肌肉反应性，从而消除机体“虚弱”证候。
1.补气药 用于气虚证候（功能不足）之眼病，如胞睑下垂、翳陷不收、怯视弱视、内障青盲等症。此类药性多甘温、升提，对阴虚火旺者宜慎用。
常用药：人参、党参、西洋参、黄芪、黄精、白术、山药、甘草等。
人参味甘、微苦，性微温，归脾、肺经。党参味甘，性平，归经脾、胃。二者皆能补脾益气，生津养血，其所含的人参皂苷、生物碱等成分能增加大脑皮层的兴奋性，改善神经活动的灵活性（冲动和抑制），提高脑力、体力，改善脑、心、眼供血之作用。唯前者力强，有“大补元气”之功，且能安神明目益智，后者补益之力次之，均为眼科及诸科常用之补益之品。
西洋参味甘、苦，性凉，归心、肺、肾经。太子参味甘、苦，性平，归脾、肺经。二者皆能补气生津，主气虚阴亏津乏或伴有内热证候的内障眼病，如糖尿性眼底病属气阴两虚者最宜。前者性偏凉，兼以清火退热；后者性平和，补气生津之力较弱。
黄芪性味甘、温，归肺、脾经，为补气主药，生用兼利水消肿、托疮生肌，炙用兼润肺滋脾、升举清阳。现代研究表明，其含黄芪皂苷、多糖、黄酮、氨基酸以及铁、锌、硒等微量元素，有改善微循环、清除氧自由基、提高超氧化物歧化酶活性、调节免疫、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用，主用于气虚邪陷疾病，如缺血性眼底病、糖尿病性眼病、青光眼、胞睑下垂、翳陷不敛、视昏内障等症。黄芪与白术相须为用，其益气健脾利水之力倍增。
黄精性味甘、平，质润，归肺、脾、肾经，可滋肾填精益髓，唯性较缓。其所含黄精多糖等成分有明显的滋阴、抗炎、抗渗出、抗增生作用。主慢性、陈旧性、气阴虚损性眼病，如糖尿病性眼底病、眼部干涩、视瞻昏渺等，疗效显著。
白术味甘、苦，性温，归脾、胃经，健脾益气，燥湿利水。现代研究表明，其有促进钠排泄、保肝及抗血凝作用，主脾虚气弱，运化失常之眼部内外的渗出、浮肿等病症。
山药性味甘、平，质润，归肺、脾、肾经，可健脾气、益肺肾而养阴，多伍用于气阴两虚证候的眼病处方中。
甘草性味甘、平，归心、脾、肺、胃经，生用能清火解毒，炙用能益气补虚，且能调和药性寒凉之偏，排解金石诸药之毒，又兼以润肺止咳作用。现代研究表明，其含有三萜类、黄酮类、多糖类化合物等成分，有类似肾上腺皮质激素及盐皮质类甾醇的免疫抑制、抗菌、抗炎、抗变态反应、抗病毒、镇咳祛痰及解毒作用，且对葡萄球菌、铜绿假单胞菌、实验性癌毒等亦具有抑制作用。处方多以其为佐、使药用之。本品忌与海藻、大戟、芫花等相伍。
2.补血药 血为生命之本，诸因所致之血虚或失血，均可引发眼部疾病。本类药主用于因血虚所致的目珠干涩、视瞻昏渺、夜盲目昏等内、外障眼病。因其药性多温腻，故气郁血滞者用之宜慎，可适当佐以理气之品。
常用药：熟地、当归、白芍、阿胶、何首乌、龙眼肉、大枣、蜂蜜等。
熟地性味甘、温，归肝、肾经。当归性味甘、苦、辛、温，入心、肝、脾经。二者皆为补血要药。前者兼补肝肾之阴，填精益髓，其性较静；后者能补益心肝、活血止痛，其性易动。二者均可主血虚、血瘀及外伤所致之内外障眼病，若相须为用，补血滋阴力增。
白芍味酸，性微寒，归肝、脾经，酒炒其性转温，补血且能平肝柔肝、敛阴止痛。现代研究表明，其含有单萜苷类、挥发油、蛋白质、17种氨基酸及锰、铁、铜、锌、镉等微量元素，有调节免疫、血液系统及抗氧化、镇痛止痉作用，主肝气不和、经血不调、血虚性眼病。其与当归伍用，可增柔肝补血活血之力；与甘草伍用，可酸甘化阴、养血敛阴，多用于治阴血不足、肝脉挛急证候的眼病方中。
阿胶性味甘、平，质润，入肝、肾、肺经，补血之中兼滋阴止血。多佐用治肺肾阴虚、心肝血虚且伴有出血证候的眼部疾病。
何首乌味甘、苦、涩，其性微温，归肝、肾经，能补益精血，兼以解毒乌发，润肠通便。常辅用于精血不足之眼目昏花、须发早白、瘰疬疮毒等症。
大枣味甘质润，入心、脾经，为益脾补血良药，常作食材。在治疗气血不足之眼病方中多用作佐使药。
蜂蜜性味甘、润，入心、脾、肺、肾经，能补血润肺滋肾，为眼科常用补益药，常作佐药。
3.补阴药 阴不足则阳亢，津亏乏则血枯，故补阴药主治由机体阴虚津乏所致的眼目干涩、目暗不明、视瞻昏渺等眼病。
常用药：枸杞子、女贞子、桑椹子、黑芝麻、石斛、麦冬、龟甲、鳖甲等。(https://www.daowen.com)
枸杞子性味甘、平，归肝、肺、肾经。女贞子性味甘、苦、凉，归肝、肾经。二者均为补益肝肾之阴药，主阴虚所致之视物昏花、视瞻昏渺、内障目暗等眼病。现代研究表明，其二者与决明子、桑椹子等均有恢复眼底黄斑部受损感光细胞功能之作用。唯前者既滋肝肾之阴，又补肝肾之阳，益精明目，生津止渴，其含胡萝卜素等成分，可在体内转变成维生素A，促进视紫质合成或再生，从而维持视力正常；后者专养肝肾之阴，清热明目，补而不腻，但其性略偏凉，所含齐墩果酸、葡萄糖及铜、锌、锰等成分有较好的降血脂、降血糖、抗肝损伤及免疫调节作用。
石斛味甘，性微寒，入肾、胃经。麦冬、天冬性味甘、苦、寒，归心、肺、胃经。三者均有汁质润，滋阴力甚强，多用治阴亏津乏之目睛干涩、气轮红赤等眼病。石斛偏养胃肾之阴，兼治虚热口渴，其所含多糖、生物碱、氨基酸等成分可抑制促炎性细胞因子的活性，发挥抗炎作用。而麦冬偏滋心阴，天冬偏滋肺阴，可酌情用于心烦肺燥等证。二冬中所含皂苷、多糖、氨基酸、豆甾醇、黄酮及强心苷等成分，可调节机体的免疫、呼吸、消化等系统功能，有抗氧化、抗血栓、抗肿瘤等作用。
桑椹子性味甘、寒，归心、肝、肾经。黑芝麻性味甘、平，入肝、肾经。二者皆能滋阴养血润燥。常用治肝肾阴亏、视物昏花、视瞻昏渺、目涩畏风、须白便秘之眼病。
龟甲、鳖甲性味甘、咸，寒，二者专入肾经，滋阴潜阳力强，且能退热除蒸。唯前者偏益肾养心，后者善软坚散结。常用治阴虚阳亢、内热津乏、目络阻滞之头晕视昏、眼底出血、视网膜渗出、机化物形成等眼部病症。
4.补阳温里药 阳气是生命之根，阳不足则阴血无以生发，脏腑亦无以运化。此类药助复机体阳气，主治阳气虚弱所致溃陷不收、神光难发之眼病。但其药性多甘温，易耗伤阴津，故可适当伍用滋阴之品为宜。
常用药：鹿茸、鹿角霜、紫河车、菟丝子、沙苑子、山茱萸、覆盆子、杜仲、肉苁蓉、韭菜子、熟附子、制川乌、肉桂、干姜等。
鹿茸性味甘、咸、微温，专补肝、肾之阳，且益精血、强筋骨，主肾阳不足之少年弱视、老年青盲、视瞻昏渺等症。
鹿角霜味咸，性温，专归肾经，益肾助阳收敛，补力较小，但不滋腻，多佐用于阳虚气弱、溃陷不敛之眼病。
紫河车味甘、咸，性温，归心、肺、肾经，益阳补精，养血益气，主先天不足、阳亏阴乏、气血虚弱所致之如视神经萎缩、视网膜色素变性、弱视等眼部疾病。亦可以羊胎（无病，焙干制粉用）代之，功效略同。
菟丝子、沙苑子均性味甘、温，入肝、肾经，补阳养肝，益肾明目。但前者偏性平不燥，补肾生精；后者偏性温助阳，温肾涩精，皆可主肝肾亏损之内障眼病。
山茱萸、覆盆子二者皆性味甘、酸、微温，归肝、肾经，既可助肾阳，又可益肾阴。多用于肝肾亏虚，固涩失权之内障眼病。
杜仲、肉苁蓉均性味甘、温，归肝、肾经，补肾助阳。前者能平肝潜阳、祛风除湿、养血安胎，主肝肾亏损、风湿侵袭、青盲目暗等眼病；后者兼入大肠经，能润肠通便且温而不燥，补而不峻。多用于老年、产后、病后之体虚、阳虚、阴枯等所致眼涩目暗、神光难发之眼部疾病。
韭菜子味辛、甘，性温，归肝、肾经，补肝益肾，壮阳助精。多用于肾阳不足之内障目暗之眼病。
熟附子性味辛、热，有毒，归心、肾、脾经，补火助阳，散风寒湿，其性燥烈，非阴盛阳衰者不可用。常用于阳气不足、阴寒内盛证候，如翳陷不收、眼底渗出、机化物形成等，犹如温暖之日光照耀于冰瑕阴霾之上，可使凝结之寒痰消散；或佐用于寒凉解毒方中以缓其峻烈直折而增其药效。川乌是毛茛科植物乌头的母根，附子则是乌头的子根。现代研究，二者均含有乌头碱型生物碱，该有效成分，也是毒性物质，且川乌含量高于附子，故川乌更具温经止痛、祛风除湿功效。对二者须严格炮制，以使乌头碱转化成乌头次碱和乌头原碱，可减低毒性。对阴虚内热证及孕妇应忌用二者，更勿与半夏、瓜蒌、白蔹、白及、贝母等配伍。
肉桂味辛、甘，性热，归心、肝、脾、肾经，功能补火助阳、温运散寒、活血通经止痛。其所含桂皮醛、挥发油等成分，有实验性镇静、镇痛、降温作用，可延迟士的宁所致的惊厥及死亡时间，有中枢性及末梢性扩张血管作用；并有增强血液循环和消化的功能，排除消化道积气及杀菌的作用。其与人参、当归、白术、熟地等益气养血药伍用，有鼓舞气血生发之作用；与鹿角霜、白芥子、麻黄等温阳收敛药伍用，可温阳补血、散寒通滞；与滋补肝肾之阴药伍用，可交通心肾、引火归原。常用治于阳虚气弱证候之色白漫肿、阴疽流注等眼病；或佐用于益气补血及寒凉滋阴之处方中，以助生气血或防寒凉太过。
干姜辛、热之性，归脾、肺、心、肾、胃经，能回阳通脉，燥湿化痰，多佐用于显见三焦虚寒证候的眼病。将其炮至微黑，燥烈性减，长于温经止血。
小结
机体的正常生息，有赖于气血阴阳的相对平衡。在眼科临床，气血阴阳多见不足，少见有余；至于所见阴阳偏盛之候，亦乃其对立面的相对偏衰所致，故而“补其不足”，是纠其所偏之首务。
气血阴阳不是孤立存在而是相互依附的，所以常见气阴两虚、阴血两虚、阴阳俱虚、气血俱虚等复杂证候。为医者临床施药，当据证之偏而兼相增损用之，以期获得佳效。