医案5

彭某，男，37岁。2015年8月31日初诊。

油耳数年，每年取出3次，常咽喉疼痛。此次就诊左耳有阻塞感2个月，咽喉干痛不适，无鼻塞。鼻腔通畅，咽部慢性充血明显，扁桃体稍大，咽侧索增生，双耳油性耵聍栓塞量多（部分门诊取出）。舌偏红，脉实数。

诊断：油耳，慢性咽炎，扁桃体炎。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓10g，甘草6g，陈皮6g，紫花地丁10g，金银花10g，桔梗10g，玄参10g，黄芩10g，柴胡6g，郁金10g，石菖蒲10g，竹茹10g，薄荷6g，赤芍10g，川牛膝10g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。另用口洁喷雾剂1周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

随访：2016年9月因中耳炎求治，谓前病愈未复发。

按：方中半夏、陈皮、黄芩、柴胡、石菖蒲、竹茹、郁金清热化痰行气，紫花地丁、金银花、桔梗、薄荷、玄参、赤芍、牛膝解毒利咽止痛。