医案22
孔某,女,55岁。湖南省长沙市人。2019年5月28日初诊。
感冒好转后,右耳听力下降1个月,耳鸣,耳内胀闭,鼻塞不显。鼻甲稍大,咽部正常,右耳鼓膜充血。舌淡红,苔稍厚,脉弦细缓。声阻抗检查结果为左耳Ad型,右耳B型。
诊断:分泌性中耳炎。
治以扶正祛邪。(https://www.daowen.com)
处方及煎服法:黄芪10g,当归10g,白术10g,茯苓10g,甘草6g,柴胡6g,川芎6g,香附10g,白芷6g,黄芩10g,泽泻10g,车前草10g,败酱草10g,紫花地丁10g,枳壳10g。21剂,每日1剂,分2次开水冲服(颗粒剂)。口服金银花软胶囊3周(1日2次)、桉柠蒎肠溶软胶囊3周(1日2次)。
随访:愈,复查声阻抗检查结果为双耳A型。
按:本案从气虚邪滞辨识。治以当归、黄芪、白术、茯苓、甘草扶正,通气散加白芷、枳壳行气通窍,黄芩、败酱草、紫花地丁解毒祛邪,泽泻、车前草利水。