医案26

谢某，男，52岁。安徽省人。2016年4月9日初诊。

左耳鸣10余年，常腰痛。舌淡红，苔薄，脉沉缓。电测听检查结果为4、8kHz右耳20～45dB，左耳20～70dB，其他频率基本正常。

处方及煎服法：熟地黄10g，山茱萸10g，山药10g，丹参10g，三七粉10g（冲服），五味子6g，茯苓10g，泽泻10g，牡丹皮10g，杜仲10g，知母10g，水蛭6g（研粉兑服），磁石10g。30剂，每日1剂，开水冲服，分2次服。

2016年5月9日二诊：药后耳内舒适，耳鸣显减，腰痛减，晨起眼眵多。舌淡红，苔薄，脉沉缓。(https://www.daowen.com)

处方及煎服法：熟地黄10g，山茱萸10g，山药10g，丹参10g，三七粉5g（冲服），五味子6g，茯苓10g，泽泻10g，牡丹皮10g，杜仲10g，知母10g，柴胡6g，磁石10g，菊花10g。60剂，每日服2剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。

随访：痊愈。

按：本案属中老年患者，常腰痛，耳鸣伴高频听力下降，舌正常脉沉缓，从肾虚血瘀辨识，治以补肾活血。