医案16
更新于 2026年10月14日
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医案16
罗某,男,12岁。2016年4月19日初诊。
病毒性腮腺炎后右耳突聋2个月,住院治疗2周未效。目前右耳全聋,右耳鸣伴耳内胀闷感。舌淡红,苔薄,脉缓。
处方及煎服法:柴胡6g,川芎6g,大青叶10g,丹参10g,枳壳10g,郁金10g,土鳖虫6g,香附10g,黄芪10g,当归10g,地龙10g,赤芍10g,桃仁10g,红花5g,板蓝根10g,白术10g,石菖蒲6g。30剂,每日1剂,分2次开水冲服(颗粒剂)。口服甲钴胺片2周(1日3次)、脑得生片1周(1日3次)。
2016年5月21日二诊:耳鸣耳聋无明显效果,无不适,舌脉同前。
处方及煎服法:柴胡6g,川芎6g,大青叶10g,丹参10g,枳壳10g,郁金10g,土鳖虫6g,香附10g,黄芪10g,当归10g,地龙10g,赤芍10g,桃仁10g,红花5g,板蓝根10g,白术10g,石菖蒲6g。30剂,服法如前。续服甲钴胺片2周(1日3次)、脑得生片1周(1日3次)。(https://www.daowen.com)
2016年7月2日三诊:听力显著改善,耳鸣消失。舌淡红,苔薄,脉细缓。
处方及煎服法:柴胡6g,川芎6g,丹参10g,天麻10g,枳壳10g,郁金10g,香附10g,黄芪10g,当归10g,地龙10g,赤芍10g,桃仁10g,红花5g,白术10g,石菖蒲6g。30剂,服法如前。续服甲钴胺片2周(1日3次)、脑得生片1周(1日3次)
随访:痊愈。
按:曾对病毒性腮腺炎后遗耳聋中药治疗数例未显效,但此例效果很好,最终恢复正常。据症与舌脉之象治以益气活血,行气通窍。根据病史尚短,起于病毒感染后,佐解毒(抗病毒中药)祛邪。